山大齊魯醫(yī)院王凱教授（右二）帶領(lǐng)德州團(tuán)隊(duì)查房
肝病中心外景。見(jiàn)習(xí)記者馬雨生攝
高帥為患者家屬講解病情。見(jiàn)習(xí)記者許歡攝
“恭喜你，轉(zhuǎn)陰了?！痹邶R魯醫(yī)院德州醫(yī)院肝病中心乙肝臨床治愈門(mén)診，齊魯醫(yī)院肝病科主任助理、齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院肝病中心（感染性疾病科）常務(wù)副主任高帥將一本患者全病程管理手冊(cè)鄭重遞給第52位乙肝臨床治愈患者劉明亮（化名）。從確診到轉(zhuǎn)陰，這里的每一位符合乙肝臨床治愈條件的患者都擁有這樣一本專(zhuān)屬檔案，一筆一畫(huà)書(shū)寫(xiě)著醫(yī)患攜手對(duì)抗疾病的溫暖故事，也見(jiàn)證著齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院肝病中心自2024年7月開(kāi)診以來(lái)的跨越式發(fā)展歷程。
全鏈條診療——患者“大病不出市”
走進(jìn)位于齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院中心院區(qū)4號(hào)樓的肝病中心，寬敞明亮的診療環(huán)境讓人眼前一亮，二至四層的病房區(qū)域共設(shè)置了70張床位。獨(dú)棟的肝病中心樓與北側(cè)的感染樓協(xié)同布局，共同構(gòu)建起覆蓋篩查、診斷、治療、康復(fù)的全鏈條服務(wù)體系，為肝病中心提供高質(zhì)量的“硬核配置”。中心現(xiàn)已建成肝病內(nèi)科診療、肝病微創(chuàng)診療、重癥肝病診療、人工肝治療、感染性發(fā)熱診療等多個(gè)亞專(zhuān)科，形成了完善的診療體系，并開(kāi)設(shè)肝病門(mén)診、感染性疾病門(mén)診、乙肝臨床治愈門(mén)診、脂肪肝門(mén)診等多類(lèi)專(zhuān)病門(mén)診，日均接診量突破100人次。
從常見(jiàn)的病毒性肝炎、脂肪肝，到復(fù)雜的肝衰竭、肝癌，這里都能提供精準(zhǔn)有效的治療?！拔覀兊哪繕?biāo)，就是讓患者在德州就能得到最專(zhuān)業(yè)的肝病診療服務(wù)?！备邘洷硎尽?/p>
“一肝一策”——實(shí)現(xiàn)“轉(zhuǎn)陰停藥”
“高主任，我以后真的不用吃藥了嗎？”在得到高帥肯定的回答后，攜帶乙肝病毒20年的劉明亮，一時(shí)不知道如何釋放情緒，眼角竟有些濕潤(rùn)。2024年7月，山東大學(xué)肝病研究所所長(zhǎng)，齊魯醫(yī)院肝病科創(chuàng)建人、學(xué)科帶頭人，齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院肝病中心（感染性疾病科）主任王凱主導(dǎo)開(kāi)設(shè)了乙肝臨床治愈門(mén)診，目前已有52位患者達(dá)到臨床治愈。高帥表示，患者獲得臨床治愈后，可放心停用抗病毒藥物。
高帥介紹，肝病中心秉持“一肝一策”理念，為患者提供個(gè)性化的治療方案。對(duì)于年齡較大、合并其他基礎(chǔ)疾病、身體狀況差的肝癌患者，傳統(tǒng)外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，超聲引導(dǎo)下肝腫瘤微波消融術(shù)成了新選擇。
“對(duì)于肝癌患者來(lái)說(shuō)，腫瘤切除只是走向健康的第一步?！备邘浗榻B，肝癌5年復(fù)發(fā)率超50%，防復(fù)發(fā)很關(guān)鍵。肝病中心將中醫(yī)藥納入術(shù)后康復(fù)，中西醫(yī)協(xié)同治療提升免疫力、降低復(fù)發(fā)率，可延長(zhǎng)晚期患者帶瘤生存期，提高生活質(zhì)量。
作為與齊魯醫(yī)院共建的重點(diǎn)科室，肝病中心引入肝臟瞬時(shí)彈性成像儀等先進(jìn)設(shè)備，可實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)檢測(cè)肝臟纖維化程度和脂肪含量，為肝硬化、脂肪肝等疾病的早期診斷和治療提供精準(zhǔn)依據(jù)，部分替代肝穿刺活檢，讓診斷更便捷安全。
“傳幫帶”培育人才——本地團(tuán)隊(duì)快速成長(zhǎng)
“人才是科室發(fā)展的根本?！备邘浗榻B，肝病中心現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員28人，其中高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師6名，中級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師4名，博士后導(dǎo)師1人，博士生導(dǎo)師1人，碩士生導(dǎo)師2人，形成了以齊魯專(zhuān)家為引領(lǐng)、本地骨干為支撐的人才梯隊(duì)。
在王凱教授的帶領(lǐng)下，一支由齊魯醫(yī)院與德州醫(yī)院骨干力量組成的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)迅速組建。“王凱教授定期查房，高帥教授定期坐診、查房、手術(shù)，手把手帶教新技術(shù)。這種‘傳幫帶’模式，讓我們的診療水平得到了很大的提升。”德州醫(yī)院肝病中心醫(yī)生殷嬌嬌說(shuō)。
在內(nèi)部培養(yǎng)上，實(shí)施階梯式人才培育計(jì)劃：中心定期選派骨干醫(yī)護(hù)，赴北京腫瘤醫(yī)院、山大齊魯醫(yī)院等國(guó)家級(jí)、省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，系統(tǒng)學(xué)習(xí)微波消融術(shù)、乙肝臨床治愈策略、肝衰竭治療方案等核心技術(shù)；鼓勵(lì)參與國(guó)家及省級(jí)科研項(xiàng)目，近三年科室已主持3項(xiàng)省級(jí)以上科研項(xiàng)目，發(fā)表高水平SCI論文20余篇，實(shí)現(xiàn)臨床與科研雙突破。
線(xiàn)上+線(xiàn)下——構(gòu)建醫(yī)防融合體系
“在微信群里隨時(shí)能咨詢(xún)醫(yī)生，就像有個(gè)家庭醫(yī)生一樣！”患者田淑云（化名）對(duì)高帥建的健康管理群贊不絕口。“這個(gè)群名我想了挺長(zhǎng)時(shí)間?！备邘浾f(shuō)，群名特意隱去了“乙肝”兩個(gè)字，避免有人看到患者手機(jī)為其帶來(lái)不良影響。
在肝病防治領(lǐng)域，肝病中心正探索一條“線(xiàn)上溫情守護(hù)+線(xiàn)下科普筑防”的創(chuàng)新路徑。這個(gè)匯聚600余名患者的線(xiàn)上社群，不僅為患者提供用藥指導(dǎo)、報(bào)告解讀的即時(shí)答疑服務(wù)，更通過(guò)情緒疏導(dǎo)傳遞“治病先治心”的醫(yī)療溫度。
這種以患者為中心的服務(wù)理念，正延伸至更廣泛的群體健康守護(hù)中。依托醫(yī)院“三進(jìn)一走”黨建品牌，肝病中心將線(xiàn)上社群的宣教經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為線(xiàn)下行動(dòng)——開(kāi)展大型肝病科普宣教活動(dòng)10余次。通過(guò)醫(yī)防融合模式將防治關(guān)口前移，建成肝病“篩診管防”融合體系。
體系建成的背后，離不開(kāi)齊魯醫(yī)院“搬家式”幫扶?！褒R魯醫(yī)院不僅派來(lái)了專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，更帶來(lái)了完整的診療體系和先進(jìn)的管理模式?！备邘洷硎荆鳛樯綎|省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、全國(guó)人工肝及血液凈化技術(shù)示范中心，肝病中心正通過(guò)引入專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)與核心技術(shù)，為德州患者在“家門(mén)口”提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)的同時(shí)，還形成“線(xiàn)上精準(zhǔn)服務(wù)+線(xiàn)下廣泛覆蓋”的肝病防治新格局。